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腿抽筋有可能是動(dòng)脈粥樣硬化?【廣東高尚醫(yī)學(xué)影像】
抽筋,醫(yī)學(xué)上正式名稱為肌肉痙攣,腿部抽筋發(fā)作的原因有很多,較常見的主因?yàn)槿扁}或受涼,這種情況一般在日常適量補(bǔ)鈣,曬曬太陽,注意保暖即可緩解,也有一些人腿部抽筋是源于平日坐姿或睡姿不正確,導(dǎo)致部分神經(jīng)血管受到壓迫,使腿部產(chǎn)生抽筋。腿部抽筋時(shí),肌肉會(huì)不自主,無征兆地過度收縮,產(chǎn)生壓榨樣疼痛,一般在持續(xù)數(shù)秒或數(shù)十秒后會(huì)自動(dòng)緩解,偶爾會(huì)出現(xiàn)局部疼痛殘留。
雖然腿部抽筋常被認(rèn)為是缺鈣的表現(xiàn),但事實(shí)上,還有一種情況也會(huì)導(dǎo)致腿部抽筋:下肢動(dòng)脈粥樣硬化。有部分高血壓人群會(huì),當(dāng)長期不好好控制血壓,就容易引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化使血管出現(xiàn)斑塊,一旦斑塊附著于動(dòng)脈管壁并不斷擴(kuò)大,以及繼發(fā)性血栓的產(chǎn)生,動(dòng)脈逐漸變得狹窄,血流速度也隨之減慢。當(dāng)動(dòng)脈狹窄到一定程度,下肢局部開始出現(xiàn)供血不足,在低營養(yǎng)高消耗的情況下回出現(xiàn)乳酸代謝異常,從而引發(fā)缺血性疼痛。當(dāng)出現(xiàn)缺血性疼痛就會(huì)伴發(fā)不自主的痙攣現(xiàn)象,這種痙攣現(xiàn)象和抽筋非常相似,但事實(shí)上它不是抽筋,它比抽筋危險(xiǎn)得多,若當(dāng)尋常腿部抽筋看待而不及時(shí)進(jìn)行診療,下肢會(huì)出現(xiàn)潰爛甚至壞死的后果。除了腿部抽筋,動(dòng)脈粥樣硬化還可能導(dǎo)致間歇性跛行的癥狀,在患者走了短暫路程后即出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腰酸腿痛,下肢無力最后跛行。

動(dòng)脈粥樣硬化的初期征兆還包括耳鳴和記憶力衰退:
耳鳴:很多患者會(huì)把耳鳴誘因看成休息不足而產(chǎn)生忽視,但如果耳鳴頻發(fā)并伴有眩暈的癥狀,就有可能是因?yàn)槎垦貉h(huán)不通暢導(dǎo)致堵塞,耳部產(chǎn)生缺氧缺血。
記憶力衰退:若在一段時(shí)間內(nèi),有患者容易對近期發(fā)生的事情產(chǎn)生遺忘或混淆,出現(xiàn)注意力渙散、動(dòng)作遲緩、勞動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度下降等癥狀,應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行心臟方面的健康篩查。
若出現(xiàn)以上幾種癥狀,建議患者盡早到醫(yī)院進(jìn)行以下心臟方面的篩查:
1.X線檢查:可見心臟主動(dòng)脈伸長、擴(kuò)張和扭曲,偶爾還能見鈣質(zhì)沉著,已出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化。
2.動(dòng)脈造影:可顯示四肢動(dòng)脈、腎動(dòng)脈與冠狀動(dòng)脈是否出現(xiàn)管腔狹窄,是否存在粥樣硬化病變情況。
3.多普勒超聲:主要用于判斷四主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈血流是否通暢,若有堵塞可進(jìn)一步篩查判斷是否由粥樣硬化導(dǎo)致。

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