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鱗狀細(xì)胞癌是什么?【廣東高尚醫(yī)學(xué)影像】
鱗狀細(xì)胞癌又稱皮樣癌,起源于鱗狀上皮覆蓋的皮膚,常發(fā)于皮膚和結(jié)膜交界處。鱗狀細(xì)胞癌的惡性程度較高,且病情發(fā)展速度快,對器官和細(xì)胞的破壞力度非常高,可通過淋巴管轉(zhuǎn)移至頜下淋巴結(jié),引起全身性轉(zhuǎn)移。
鱗狀細(xì)胞癌多發(fā)于50歲以上的男性,常見于面部、頭皮、下唇、手背、前臂、陰部等處。發(fā)病初始會出現(xiàn)暗紅色堅硬的疣樣小結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)表面毛細(xì)血管擴(kuò)張明顯,一旦用力剝離會出血。隨著皮損的擴(kuò)大,開始出現(xiàn)堅硬的紅色斑塊,并迅速向周圍浸潤,觸感較硬,擴(kuò)大后會形成潰瘍。潰瘍再向周圍及深層侵犯,可達(dá)肌肉與骨骼,皮損初開始黏連形成腫塊,出現(xiàn)組織壞死。
鱗狀細(xì)胞癌的判斷:
1.早期表現(xiàn)為:表皮出現(xiàn)角化,腫瘤不規(guī)則地向真皮內(nèi)層浸潤。
2.根據(jù)患者的年齡、發(fā)病位置、家族遺傳史、是否曾有過慢性骨髓炎、慢性潰瘍等疾病進(jìn)行判斷。
3.注意病變部位是否粗糙、脫屑、潰破等,鄰近淋巴結(jié)及區(qū)域淋巴結(jié)有無腫大、固定。
4.判斷是否有骨質(zhì)破壞情況。
5.進(jìn)行如胸部X線、PET/CT等影像學(xué)篩查。
鱗狀細(xì)胞癌的影像學(xué)篩查:
1. 胸部X線篩查:鱗狀細(xì)胞癌是較常見的形成空洞的癌癥類型,在圖像上會表現(xiàn)出不規(guī)則的厚壁空洞。
2. CT:對原發(fā)性鱗狀細(xì)胞癌較常見的一種篩查方法,能有效地對胸廓病變范圍進(jìn)行評估,圖像上可見小的原發(fā)性/繼發(fā)性結(jié)節(jié),和淋巴結(jié)擴(kuò)散。
3. PET/CT:是目前鑒別鱗狀細(xì)胞癌有無產(chǎn)生轉(zhuǎn)移的,非常有價值的方法,當(dāng)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至骨細(xì)胞可見典型溶骨性表現(xiàn)。
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