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為什么會(huì)產(chǎn)生膀胱脫垂【廣東高尚醫(yī)學(xué)影像】

時(shí)間:2021-09-26   瀏覽量:852

膀胱脫垂是指膀胱的一部分或全部從尿道外口脫出的異常狀態(tài),正常狀態(tài)下的尿道在內(nèi)外括約肌作用下是出于關(guān)閉狀態(tài)的,但是如三角韌帶、側(cè)韌帶及周?chē)M織均受到損傷或破壞,膀胱就會(huì)因此而脫出,從而產(chǎn)生膀胱脫垂。

如脫出的膀胱不能回縮,可能會(huì)出現(xiàn)絞窄、劇烈腹痛等癥狀,嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)壞死和危險(xiǎn),從而危及到生命。

膀胱脫垂發(fā)生的前提是盆底肌肉、膀胱頸及尿道過(guò)于松弛,其發(fā)病誘發(fā)有幾種情況:

1. 妊娠/分娩:胎兒露出時(shí)對(duì)盤(pán)底肌肉造成過(guò)度壓迫,產(chǎn)后咳嗽等增高腹壓的行為,均有可能造成盤(pán)底組織過(guò)度松弛。

2. 尿道/陰道手術(shù):如尿道癌切除、尿道外傷缺損等均會(huì)造成尿道膀胱正常結(jié)構(gòu)的損傷。

3. 尿道裂傷/尿道擴(kuò)張:常見(jiàn)于經(jīng)尿道進(jìn)行的性交,可引起膀胱頸的松弛。

4. 雌性激素缺乏:雌性激素的缺乏可引起尿道關(guān)閉壓降低。

5. 腹內(nèi)壓增高:如咳嗽、便秘、急性膀胱炎等都可使腹內(nèi)壓增高,尤其孕婦更需注意。

6. 有難產(chǎn)、尿道、陰道損傷病史。

膀胱脫垂的外在明顯癥狀:

1. 尿失禁史。

2. 尿道內(nèi)有淡紅色的光滑腫物脫出。

3. 膀胱三角的前部和膀胱頸可見(jiàn)脫出,甚至可在脫出腫物上看到三角區(qū)和輸尿管口。

4. 反復(fù)脫出的粘膜表面有水腫、充血甚至糜爛。

盤(pán)底超聲對(duì)膀胱脫垂的意義:

盤(pán)底超聲是現(xiàn)代女性盤(pán)底功能障礙性疾病診斷中具有極高價(jià)值的篩查方法,能實(shí)時(shí)觀察到盤(pán)底解剖結(jié)構(gòu)和功能的變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺陷,以及具有四維成像的顯著優(yōu)勢(shì),不僅對(duì)膀胱脫垂的篩查分析有重要意義,在女性尿失禁、便秘、產(chǎn)后隨訪等均有非常重要的臨床意義和巨大的發(fā)展?jié)摿Α?/SPAN>

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