甲狀腺功能減退癥都有哪些癥狀?有哪些方法可以檢查?【廣東高尚醫(yī)學(xué)影像】
甲狀腺功能減退癥又稱甲減,是由于甲狀腺激素的合成,分泌或生物效應(yīng)不足而引起機體代謝降低的一種綜合征,其成因較為復(fù)雜,原發(fā)性甲減較為常見,其次為垂體性者,其他類型則比較少見。
甲減患者早期無特別明顯癥狀,隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)四肢無力、內(nèi)分泌功能減退、低血壓、眩暈等癥狀,常見的癥狀有以下幾種:
1. 面色蒼白,眼瞼和臉頰虛腫,全身皮膚干燥、增厚、粗糙且出現(xiàn)脫屑等。
2. 記憶力減退,反應(yīng)遲鈍,嗜睡,頭痛,耳鳴甚至耳聾等神經(jīng)精神系統(tǒng)異常癥狀,嚴重者甚至可能出現(xiàn)癡呆或木僵。
3. 心動過緩,低血壓,心臟擴大,或伴發(fā)冠心病、心包積液和胸腔積液等心血管異常癥狀,嚴重的還會發(fā)生粘液性水腫性心肌病。
4. 出現(xiàn)厭食、腹脹、便秘等消化系統(tǒng)異常癥狀,大部分患者會出現(xiàn)胃酸缺乏癥狀,嚴重的還可能出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。
5. 出現(xiàn)肌肉無力,關(guān)節(jié)病變等運動系統(tǒng)異常癥狀。
6. 女性會出現(xiàn)月經(jīng)量過大癥狀,部分患者還會出現(xiàn)繼發(fā)性垂體增大等內(nèi)分泌異常癥狀。
7. 當病情發(fā)展至中后期,可能會產(chǎn)生粘液性水腫昏迷,休克,心腎功能衰竭等癥狀。
8. 部分幼兒患者會出現(xiàn)身體矮小,智力低下等發(fā)育缺陷癥狀。
甲減的檢查:
在初步檢查中,一般會通過全身皮膚狀態(tài),不同程度的粘液性水腫情況,舌體情況,甲狀腺腫大情況,心率是否異常等進行判斷,其后再配合影像學(xué)方法進行檢查確認。
1. 甲狀腺功能檢查。
2. 血清檢查:原發(fā)性甲減、垂體性甲減、下丘腦性甲減、周圍性甲減等血清TSH呈現(xiàn)均有所不同。
3. X線檢查:表現(xiàn)為心臟擴大,心搏減慢,出現(xiàn)心包積液。
4. 心電圖檢查:表現(xiàn)為低電壓,Q-T間期延長,ST-T異常。超聲心動圖示心肌增厚,心包積液。
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