【廣東高尚醫(yī)學(xué)影像】哪類人群需要做鼻咽癌篩查？
由于地勢環(huán)境，讓“中國特色”成為了鼻咽癌的代名詞。鼻咽癌跟很多惡性腫瘤一樣，只要早期發(fā)現(xiàn)早期治療，預(yù)后都會很好。在中國鼻咽癌已經(jīng)有很高的臨床治愈率，對于I、II期鼻咽癌，經(jīng)規(guī)范化的治療方案，臨床治愈率都可以達到90%。
這是因為鼻咽癌細胞對放療高度敏感，即使已經(jīng)是中晚期也有化療方案及其他治療選擇，標準的一線化療方案：順鉑+吉西他濱，其緩解率可達80%；分子靶向治療表皮生長抑制劑和血管內(nèi)皮生長因子抑制劑，包括免疫治療等也有其臨床的應(yīng)用之處。
更最重要的，在腫瘤細胞沒有產(chǎn)生臨床轉(zhuǎn)移之前（也就是大家所謂的“早期、I、II期等”）能診斷發(fā)現(xiàn)，及時給與治療，才是決定預(yù)后的關(guān)鍵之處。對于鼻咽癌，對于高風險人群，更應(yīng)該提倡特定篩查方案的機會性篩查。
關(guān)于鼻咽癌的篩查，你需要了解：
什么人需要鼻咽癌機會性篩查？
這個問題與鼻咽癌細胞的發(fā)生與進展密切相關(guān)。鼻咽癌與三大因素有關(guān)：中國人群特別是南方地區(qū)人群，EB病毒的反復(fù)激活感染，環(huán)境致癌因素的誘導(dǎo)。而90%以上的人都有EB病毒感染或者潛伏，在南方地區(qū)的人群，特別是有鼻咽癌家族史者是機會性篩查的目標人群。
篩查指標陽性，是否代表得了癌癥？
目前而言，沒有一種診斷技術(shù)可以獨立完成惡性腫瘤的診斷。
如果單項陽性結(jié)果，無需過多驚慌，但需要保持動態(tài)監(jiān)測，高度懷疑者可以尋求進一步的?？茩z查。例如經(jīng)典肝癌篩查方案：腫瘤標志物AFP+超聲結(jié)合。陽性者，結(jié)合肝炎病毒感染史，家族史等臨床癥狀，3-6個月復(fù)查一次，直至AFP陰性及超聲觀察無明顯占位病變。
?篩查完就沒事了嗎？
篩查只是健康管理的開始，并不是“無異常”就可以放心了，但也不需要過度緊張。我們需要的是健康規(guī)律的生活，盡量遠離致癌因素，建議高風險者3-6個月復(fù)查就需要復(fù)查。
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