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什么是眼眶腦膜瘤？【廈門(mén)高尚醫(yī)學(xué)影像診斷】

時(shí)間：2021-08-23 瀏覽量：1183

什么是眼眶腦膜瘤？腦膜瘤是發(fā)生于腦膜細(xì)胞的良性腫瘤，發(fā)生在顱內(nèi)常見(jiàn)，在眶內(nèi)相對(duì)少見(jiàn)。發(fā)生在眶內(nèi)的腫瘤起源于視神經(jīng)鞘腦膜者，稱視神經(jīng)鞘腦膜瘤，發(fā)生在蝶骨或額骨骨壁骨膜者，稱蝶骨或額骨腦膜瘤，還有極少數(shù)患者發(fā)生在眶內(nèi)的異位腦膜細(xì)胞，多見(jiàn)于中年婦女。。眼眶腦膜瘤以手術(shù)治療為主，經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后，患者的癥狀可有較大的改善，但眼眶腦膜瘤較易復(fù)發(fā)。

眼眶腦膜瘤有什么癥狀？眼眶腦膜瘤應(yīng)該看什么科室？

眼眶腦膜瘤比較常見(jiàn)的癥狀有水腫、眼球突出、視神經(jīng)萎縮。

　　眼眶腦膜瘤的癥狀：視神經(jīng)鞘腦膜瘤的瘤細(xì)胞增生，沿視神經(jīng)蔓延，使視神經(jīng)增粗。前至眼球，后至視神經(jīng)管，終至顱內(nèi)，向鞍上區(qū)發(fā)展。眼眶腦膜瘤早期引起視盤(pán)水腫，影響視力，繼而視神經(jīng)萎縮。腫瘤可突破硬膜向眶內(nèi)侵犯，眼球突出，眼球運(yùn)動(dòng)障礙。繼發(fā)于顱內(nèi)腦膜瘤，多來(lái)自蝶骨，經(jīng)視神經(jīng)管或眶上裂、眶骨壁向眶內(nèi)蔓延。源于蝶骨鞍部的腫瘤，鄰近視神經(jīng)，較早引起視力減退，視盤(pán)水腫和視神經(jīng)萎縮。顱內(nèi)壓增高時(shí)，引起Foste卜Kennedy綜合征，即同側(cè)視神經(jīng)萎縮和對(duì)側(cè)視盤(pán)水腫，并可損及第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng)及第V腦神經(jīng)眼支(眶尖綜合征)。腫瘤蔓延至眶內(nèi)，弓l起眼球突出。源于蝶骨外側(cè)蝶骨翼的腦膜瘤，往往引起眶壁增生，顳窩腫塊和眼球突出，眼瞼和球結(jié)膜水腫常見(jiàn)，而視力減退及眼球運(yùn)動(dòng)障礙發(fā)生較晚。眼眶腦膜瘤X線片及CT掃描，顯示眶骨增生肥厚伴有腫瘤內(nèi)異常鈣化，有時(shí)見(jiàn)眶骨吸收和破壞，視神經(jīng)孔擴(kuò)大提示腫瘤管內(nèi)蔓延。由于眶內(nèi)腦膜瘤原發(fā)位置和增長(zhǎng)規(guī)律不同，影像呈多樣性。MRI(尤其是增強(qiáng)MR1)對(duì)腦膜瘤的范圍輪廓顯示更好，對(duì)視神經(jīng)管內(nèi)、顱內(nèi)蔓延的觀察優(yōu)于CT。

眼眶腦膜瘤患者可前往專業(yè)正規(guī)醫(yī)院的五官科、眼科科室進(jìn)行診斷及治療。

眼眶腦膜瘤如何診斷？嚴(yán)重程度怎么判斷？

　　眼眶腦膜瘤的診斷：X線平片及CT掃描，顯示眶骨增生肥厚伴有腫瘤內(nèi)異常鈣化，有時(shí)見(jiàn)眶骨吸收和破壞，視神經(jīng)孔擴(kuò)大提示腫瘤管內(nèi)蔓延。由于眶內(nèi)腦膜瘤原發(fā)位置和增長(zhǎng)規(guī)律不同，影像呈多樣性。MRI(尤其是增強(qiáng)MR1)對(duì)腦膜瘤的范圍輪廓顯示更好，對(duì)視神經(jīng)管內(nèi)、顱內(nèi)蔓延的觀察優(yōu)于CT。