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過量接觸紫外線容易誘發(fā)唇癌?唇癌有多危險?【廣東高尚醫(yī)學(xué)影像】

時間:2021-09-07   瀏覽量:987

唇癌是常見口腔惡性腫瘤之一,在口腔癌癥中發(fā)病率約為7.1%-15%,歐美人較常見發(fā)病,據(jù)實(shí)驗(yàn)猜想,唇癌的誘發(fā)因素多與紫外線照射過量相關(guān),也有實(shí)驗(yàn)猜想是皮膚色素能在收到紫外線照射時產(chǎn)生保護(hù)機(jī)制,因此歐美白人的發(fā)病率在全球范圍內(nèi)都非常高。 

唇癌下唇更容易受牽連發(fā)病,約90%-95%的患者是在下唇紅緣部發(fā)病的。唇癌多為高分化之鱗狀細(xì)胞癌,多為良性贅生物的病變誘發(fā),惡化以及擴(kuò)散速度不算快,治療后生存率可達(dá)70%。 

唇癌早期癥狀多為局部皰疹或腫塊,若出現(xiàn)白斑、皮角化、肉芽腫等癥狀而長期無法治愈,應(yīng)當(dāng)考慮是唇部癌變化。后會逐漸出現(xiàn)唇部局部粘膜增厚,并偶有出血和表面潰爛乃至潰瘍,到后期會呈現(xiàn)菜花狀增生。唇癌晚期可轉(zhuǎn)移到頜下淋巴結(jié),并侵犯頜骨等周圍組織。

唇癌的臨床癥狀:

1. 唇部癥狀:唇癌早期無甚明顯癥狀,僅會出現(xiàn)豆子大小的硬結(jié),但硬結(jié)會逐漸增大和變硬,而后會出血和局部潰爛,難以愈合。

2. 疼痛:早期會有輕微的間隙性疼痛,一旦癌細(xì)胞向鄰近組織器官擴(kuò)散浸潤,疼痛就會呈持續(xù)性的劇痛。

3. 功能障礙:中后期的唇癌因腫瘤腫脹、疼痛,進(jìn)而影響到張口、說話、進(jìn)食等行為。若腫瘤進(jìn)而破壞骨組織,還可造成牙齒松動等癥狀。

4. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:由于吞咽、咀嚼、語言等活動,促使癌細(xì)胞向頜下,頦下及頸深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。當(dāng)腫瘤細(xì)胞侵入血道,可沿血道發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,常見的轉(zhuǎn)移器官組織為肺部、肝部、骨組織。

唇癌的影像學(xué)診斷:

1.常規(guī)X線檢查:能通過曲面斷層片了解頜骨骨質(zhì)破壞情況。

2.增強(qiáng)CT掃描:能通過影響判斷是否存在頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。

3.磁共振成像(MRI):能顯示軟組織病變?nèi)?,并進(jìn)行立體定位,對軟組織的分辨率較高。

4.PET/CT:通過電子核酸標(biāo)記進(jìn)行視跟蹤,能判斷病灶,癌癥生長范圍,轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的程度,是否存在早期轉(zhuǎn)移情況。

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