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甲胎蛋白（AFP）本質(zhì)是糖蛋白，主要來自胚胎的肝細胞，正常人血清中的甲胎蛋白含量一般不超20 μg/L。

甲胎蛋白主要用作兩個方面的篩查：一、胎兒的產(chǎn)前健康監(jiān)測；二、癌癥初期篩查。在胎兒產(chǎn)前監(jiān)測中，若甲胎蛋白在羊水中的含量出現(xiàn)明顯升高，則胎兒有可能存在神經(jīng)管缺損、無腦兒的狀況，更嚴重一點的，可能是胎兒在宮腔內(nèi)死亡或出現(xiàn)畸胎瘤等先天缺陷。甲胎蛋白可經(jīng)羊水進入母體血循環(huán)，在母體妊娠16-18周左右若發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白明顯升高，則應(yīng)立刻結(jié)合臨床進行判斷，及早對胎兒狀態(tài)進行分析。

另外較常見的甲胎蛋白篩查，則是用于癌癥早期判斷。甲胎蛋白是絕大部分癌癥患者早期篩查的特異性腫瘤標志物，有80%的成年肝癌患者會出現(xiàn)甲胎蛋白大幅升高的情況，而在生殖細胞腫瘤患者中，有不低于50%的患者在早期篩查中亦可發(fā)現(xiàn)明顯升高的甲胎蛋白，在其他腫瘤如肺癌、胰腺癌等患者身上，也曾篩查出不同程度增高的甲胎蛋白。醫(yī)學(xué)研究認為，在正常人體內(nèi)非常微量的甲胎蛋白，在細胞產(chǎn)生癌變時，會恢復(fù)甲胎蛋白的產(chǎn)出功能，若癌變惡化程度加劇，甲胎蛋白在血清中的含量也會隨著大量增多，因此甲胎蛋白在臨床上，被看作非常重要的原發(fā)性癌癥的特異性判斷指標。但隨著近年來對癌癥和甲胎蛋白間的臨床關(guān)聯(lián)研究，有部分肝硬化病人同樣會出現(xiàn)甲胎蛋白大量增多的情況，但一直沒有產(chǎn)生肝細胞癌變跡象，還有小部分的肝癌患者，直至病故甲胎蛋白的數(shù)量仍維持在正常非增多狀態(tài)。

一般通過篩查測得甲胎蛋白指數(shù)在200-500μg/L或大于500μg/L后，持續(xù)監(jiān)測4-8周并沒有下降跡象，在排除如慢性肝炎、肝硬化等情況后，使用B超、MRI、CT、PET/CT等影像學(xué)篩查方法，做出癌變判斷。甲胎蛋白一般在癌癥出現(xiàn)癥狀前8個月開始升高，此時仍為早期癌變，有非常大的幾率為原位癌，腫瘤較小且尚未產(chǎn)生轉(zhuǎn)移，患者在此期間進行治療，能得到很好的預(yù)后。

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