胰腺癌為什么被稱為“癌中之王”？【廣東高尚醫(yī)學影像】
胰腺癌，又被稱為消化道中的“癌中之王”，由Mondiare和Battersdy初次進行描述，1888年Badr和Pis作了臨床報告，胰腺癌被正式確認。其發(fā)病率和致死率非常高，常發(fā)生于胰頭部，以腹痛和無痛性黃疸為常見癥狀。因胰腺癌早期判斷困難，病情進展迅速，擴散速度快，使治療和預后的效果都不甚理想，因此被稱為“癌中之王”。
胰腺癌多發(fā)于中老年人，絕經前的女性發(fā)病率會較男性低，但絕經期后的女性發(fā)病率會驟然提升至男性相當，胰腺癌的早期一般無甚明顯特異性癥狀，且與很多腫瘤的初期癥狀相似，因此在初期的判斷中很容易被忽視，以下幾個為胰腺癌初期較為突出的癥狀：
1. 腹痛：一般上腹部或右上腹，偶見臍周，出現(xiàn)絞痛，一般為陣發(fā)性、持續(xù)性、進行性加重的鈍痛，疼痛會響腰背部放射。
2. 黃疸：一般為胰頭癌常見癥狀，在初期即出現(xiàn)，伴有皮膚瘙癢，尿液濃茶色，糞便成陶土色。
3. 體重下降：基本上胰腺癌的患者均會出現(xiàn)明顯的體重下降現(xiàn)象，在中后期更伴有惡病質。
4. 食欲不振：初期常見的癥狀，但這屬于非特異癥狀，難以作為判斷依據。
5. 發(fā)熱：由腫瘤或癌細胞潰爛/感染出現(xiàn)，偶爾由繼發(fā)膽管感染產生。
6. 肢體浮腫：胰腺癌發(fā)展中出現(xiàn)的肢體靜脈血栓性靜脈炎產生。
7. 腹水：隨著病情進展而產生，一般在腫瘤擴散后出現(xiàn)。
胰腺癌的發(fā)生機制尚不明確，根據多項病例研究分析，推測可能與這幾個因素相關：
1. 飲酒：據病例分析，嗜酒群體的發(fā)病率相對多，推測與酒精中含有的乙醇相關。
2. 糖尿?。簱嶒炑芯糠治?，胰島素在體外或體內能促使胰腺癌細胞生長;高濃度胰島素能使胰島素樣生長因子-1受體活化，產生包括細胞周期進程改變的生長促進效應。
3. 抽煙：據實驗分析，煙草中的多種成分都有促癌作用。
4. 慢性胰腺炎：流行病學的研究多支持慢性胰腺炎可發(fā)展為胰腺癌的推論，Friess的研究顯示，在5600個基因中，34個基因在胰腺癌和慢性胰腺炎患者中的表達減少，157個基因在慢性胰腺炎中表達增強，而其中的152個基因在胰腺癌中也表達增強。
5. 咖啡：研究發(fā)現(xiàn)，咖啡能抑制DNA修復，并在DNA復制完成前誘導有絲分裂過程，這使胰腺癌的發(fā)病風險大大增加了。
胰腺癌的影像學篩查：
1. CT掃描：能確定肝臟轉移灶、淋巴病變和周圍血管侵犯程度，對大于2cm的損害或腹膜小結節(jié)有較可靠的判斷。
2.PET/CT：能對結構解剖進行清晰呈現(xiàn)，對胰腺癌的早期篩查有非常重要的意義，通過正電子核素顯像劑的跟蹤攝取，能發(fā)現(xiàn)腫瘤的原發(fā)灶，對腫瘤的分級、分期提供可靠依據。
3.超聲：常用作CT的輔助篩查手段。
（本文內容來源于網絡，如有侵權請聯(lián)系刪除）
400-183-1800 
點擊咨詢 